Разум и чувства

Бесят ли клиенты? Почему так дорого? 10 стыдных вопросов психотерапевту

Фотография: Максим Копосов
«Афиша Daily» задала семейному психологу и сексологу Марине Травковой 10 неловких вопросов о работе и узнала, рассказывают ли психотерапевты тайны своих клиентов, может ли терапия сделать хуже и почему нельзя вступать в романтические отношения с клиентами.

Психотерапевтом становятся, чтобы решить личные проблемы?

Считается, что ведущих мотиваций две: понять, как устроен сам и переделать себя, и вторая — понять, как устроены другие и переделать их. Личные проблемы есть у всех нас, поэтому о любом человеке, который идет учиться на психотерапевта, можно сказать и это.

Часто ли психотерапевты выгорают?

Нередко, это один из профессиональных рисков. Выгорание выглядит как нечувствительность к другим, усталость, потеря интереса к работе и равнодушие.

Вы рассказываете кому‑то о проблемах клиентов?

Психотерапевтам и психологам нельзя делиться историями своих клиентов без их разрешения. Но есть контексты, где к клиентским историям невозможно не прибегать: при обучении, супервизии или интервизии. В таких случаях детали и клиенты анонимизируются. Если честно, психотерапевты все время советуются друг с другом, но без имен и деталей. Рассказывать истории клиентов друзьям или членам семьи — это ошибки в начале пути, и профессионалы их не совершают.

Сложно ли не «лечить» близких?

Вряд ли можно совсем не пользоваться своими знаниями в обычной жизни. Когда учишься, находишь у себя все [диагнозы] и пытаешься классифицировать всех вокруг. Затем это проходит. Люди, пытающиеся получить совет на скорую руку, как правило, не ищут помощи по-настоящему, поэтому нет особого смысла вкладывать душу. А для людей, которые пугаются, узнав, что я психолог, у меня есть шутка: «Не бойтесь, я бесплатно не работаю».

Вы даете советы своим клиентам?

Психотерапевты дают советы, но редко и обоснованно. Мы не можем давать советы, за которые не несем ответственность сами. Нельзя советовать делать или не делать аборт, разводиться или не разводиться. Психотерапия не волшебная палочка, и решения клиенты принимают сами.

Может стать хуже после похода к терапевту?

Не всем людям обязательно ходить к терапевту, [можно ходить] только в сложных жизненных ситуациях и по необходимости. Поход к психотерапевту не должен делать хуже, но, к сожалению, такое бывает: если специалист повел себя некорректно. Обычно это связано с недостатком знаний [у психотерапевта] в какой‑то области.

Наблюдение более опытного психотерапевта за работой коллеги.
Групповая работа психотерапевтов равных по статусу для обмена профессиональным опытом.
Подробности по теме
Гид по этике: как понять, что психотерапевт нарушает личные границы и вредит вам

Испытывали ли вы чувство вины перед клиентом?

Да, и испытываю до сих пор. Я склонна к перфекционизму и часто испытываю вину и досаду, когда не увидела или не учла каких‑то деталей с самого начала и не нашла наилучшего решения [проблемы] сразу.

Могут ли клиент и терапевт влюбляться друг в друга?

Влюбленность клиента в терапевта — нередкое явление. Психотерапия — близкий, особый контакт, безопасное место, где люди раскрываются уязвимыми сторонами, велик соблазн принять испытываемые комфорт и безопасность за любовь.

Легко казаться внимательным и чутким час в неделю, другое дело в реальной жизни. Именно поэтому терапевтам запрещены сексуальные, романтические и дружеские контакты с клиентами.

Когда терапевт чувствует влюбленность или влечение к клиенту — ему нужна супервизия, чтобы вспомнить, что создаваемая близость в психотерапевтическом контакте — искренняя, но с ограничениями: клиент должен однажды перестать нуждаться в терапевте. Пользоваться влюбленностью клиента— серьезное этическое нарушение, это эксплуатация профессиональной роли.

Что вы делаете, если вас бесит клиент?

Влияние личных взглядов на жизнь, на работу должно отслеживаться и отсекаться. Если клиент несимпатичен, то первый вопрос терапевта к себе: «Почему? Чего я не могу принять?». Если мне с клиентом скучно, это может быть признаком выгорания. Терапевт сам должен отказаться от работы, если подозревает, что его личные принципы войдут в серьезное противоречие с мировоззрением клиента и это негативно повлияет на работу. Так, многие коллеги отказываются работать с педофилами или убийцами.

Почему сеансы психотерапии такие дорогие?

Минимальный срок обучения или переобучения — года два, а если еще считать часы супервизий и личной терапии, которые проходят терапевты, то диплом такого специалиста дорогой. Отсюда и цена за сессию, которая еще включает в себя стоимость аренды кабинета. Но обычно специалисты стремятся иметь места pro bono для тех, кто не может оплатить полную стоимость. Это делается не только ради гуманной миссии, но и чтобы сохранить социальное видение: при работе только c платежеспособными клиентами теряется ощущение реальности, в которой живет большинство.

Профессиональная помощь на безвозмездной основе.