Все, что нужно знать о выпадении волос: работают ли сыворотки и как выбрать подходящую

Этот гид подходит как для женщин, так и для мужчин. Важнее всего определить, когда стоит обращаться к врачу: у всех алопеция может начаться по разным причинам, определить которую может только врач. Средства, которые мы советуем, работают одинаково и для мужчин, и для женщин и одинаково не сработают, если причина выпадения определена неверно.

Волосы выпадают или не растут новые?

Это первое, с чем важно определиться, как только вы заметили поредение на голове. Есть два сценария:

• волосы выпадают активнее обычного, но новые продолжают расти — это состояние провоцируют различные триггеры, оно проходит самостоятельно в течение пары месяцев;
• волосы выпадают, но новые не растут — это уже говорит о более серьезных проблемах в организме, в таком случае стоит сразу же обратиться к специалисту.

«В первом случае мы сталкиваемся с факторами, которые повреждают волос и заставляют его раньше уходить в фазу выпадения, при этом рост новых волос может быть абсолютно нормальным. Так, например, ведет себя выпадение после перенесенной инфекции или при дефиците железа — волосы раньше «убегают» в фазу покоя, при этом работоспособность фолликула не меняется.

Во втором случае мы сталкиваемся с разными вариантами нарушения работы клеток волосяного фолликула. Такое бывает при андрогенетической алопеции, когда под действием мужских половых гормонов фолликул волоса уменьшается, а также при некоторых генетических синдромах, когда он изначально формируется с дефектами.

Сейчас уже изучено и описано огромное количество вариантов алопеции, для каждого из которых есть свой протокол лечения. Например, при андрогенетической назначаются стимуляторы роста и блокаторы, которые не позволяют гормонам повредить волосяной фолликул, при гнездной — противовоспалительные препараты, с наследственными синдромами работают симптоматически при помощи стимуляторов».

Когда надо к врачу?

Главная задача — отличить триггерное выпадение от серьезных типов алопеции и понять, стоит ли обращаться к врачу.

Отставить панику: как понять, что у меня сезонное выпадение волос?

До сих пор неясно, почему именно волосы покидают нас в холодный период, но большинство трихологов сходятся во мнении, что так влияет накопленный эффект ультрафиолета: прямые солнечные лучи повреждают кожу, меняют цикл роста и, таким образом, передают привет всем, кто много гулял летом без головного убора. А вот весенний «волосопад» — это последствие перенесенных заболеваний, неблагоприятных факторов и нехватки нутриентов.

Межсезонное выпадение (его еще называют сезонным поредением) — нормальная реакция организма на внешние факторы. Оно не представляет угрозы здоровью, не считается заболеванием и не требует специального лечения: спустя время ситуация сама вернется в норму. Но если вас все же пугает количество оставшихся на расческе волос, оцените свои потери за день: нормой считается 100–150 штук.

Как определить причину поредения волос, если это не сезонное выпадение?

В больших количествах волосы не выпадают беспричинно, этому всегда предшествует какой‑то триггер. Чтобы его определить, нужно знать о циклах жизни волос — в этом кроется главный нюанс.

• Все начинается с фазы активного роста — анагена — она длится от двух до шести лет. В этот период волосы получают много питания и стремятся к максимальной длине.
• Дальше наступает фаза катагена: фолликулы уменьшаются и становятся менее активными. Причем на увядание им требуется всего две недели.
• Последний этап — телогенез — длится три-четыре месяца. К моменту наступления телогена фолликул окончательно истончился, волос уже бесповоротно решил вас покинуть и ждет удобного момента.

В чем тогда подвох? Если на этапе анагена происходит триггерное событие, волос переходит в стадию телогена и просто «досиживает» в коже отведенное время. Вы замечаете выпадение лишь спустя несколько месяцев после случившегося, когда ситуация уже наладилась. Поэтому в первую очередь ищите причины в своем недалеком прошлом. Исключением может быть химический ожог от косметического средства или стрессовое событие — в этой ситуации вы увидите последствия в ближайшие пару недель.

Как исправить ситуацию самостоятельно

В первую очередь, конечно, нужно устранить причины выпадения: наладить режим сна, питание и перестать нервничать (как будто это кому‑то удавалось). А дальше — замотивировать волосы оставаться на голове. Пройдемся по самым популярным домашним способам.

Массаж стимулирует рост волос?

Если коротко — нет.

«Считается, что от массирования кожи „улучшается приток крови к волосу“, и поэтому он растет быстрее и крепче. На самом деле волос — это практически отдельный орган с тонко настроенными механизмами работы, который „отзывается“ не на увеличение притока крови к нему, а на другие факторы.

Например, он чувствителен к половым гормонам, может реагировать на уровень воспалительных белков в кровотоке. Популярные сейчас массажные насадки для мытья волос действительно неплохи, так как позволяют более тщательно очистить кожу головы от загрязнений, но это больше про здоровье кожи, а не про улучшение роста волос».

Качественно промываем голову

Качественное и своевременное очищение головы особенно важно — именно кожа питает ваши волосы. Поэтому массажные насадки можно ввести в свою рутину. При выборе щеток не стоит переплачивать за обещание «ускоряет рост волос», а вот на остроту щетинок стоит обратить внимание: массажер не должен царапать и повреждать кожу головы.

Вводим пилинги

Массажные щетки могут помочь лучше промыть голову, но максимально эффективно с состоянием скальпа и волос работают пилинги. В отличие от кондиционеров и масок, которые временно улучшают вид прядей, пилинги помогут улучшить их качество.

Перебарщивать с пилингами тоже не стоит: можно пересушить кожу головы, а это чревато появлением перхоти и усугублением состояния волос. Нормой считается еженедельное отшелушивание, но рекомендации могут отличаться в зависимости от «ядрености» пилинга — лучше перестраховаться и изучить рекомендации производителя.

Выбираем сыворотку для роста волос

Описания десятка растительных экстрактов на этикетке и запатентованных формул, конечно, впечатляют, но ориентироваться нужно в первую очередь на состав и быть готовыми выложить за баночку пару тысяч.

«Хороший стимулятор обычно стоит дорого, так как включает целый пул компонентов. Они дают нам противовоспалительные свойства, снижение дигидротестостерона, продление фазы анагена, усиление микроциркуляции, стимуляцию деления и роста новых клеток, чтобы формировался здоровый фолликул.

Все эти эффекты не могут покрыть только экстракты. Поэтому в хороших стимуляторах есть еще и пептиды, никотиновая кислота или ее производные, разные витамины, микроэлементы, аминокислоты, пробиотики и другие противовоспалительные комплексы».

Мы попросили трихолога и косметического химика прокомментировать самые популярные компоненты сывороток:

• Миноксидил. Одобрен FDA для лечения андрогенетической алопеции, его эффективность клинически доказана. Такую терапию можно начинать строго под контролем врача. Миноксидил может вызывать раздражение кожи, обострение себорейного дерматита, гипертрихоз, у него сильный синдром отмены.
• Копиррол и миноксидин — вещества с миноксидилоподобным действием. Препараты прошли клинические испытания на безопасность и эффективность как у мужчин, так и у женщин. А вот заявления производителя об отсутствии синдрома отмены ничем не подкреплены. Опрошенные эксперты сходятся во мнении, что механизм действия препаратов очень близок миноксидилу, поэтому их стоит использовать строго под контролем специалиста.
• Пептиды меди — имеют небольшую доказательную базу, не считаются гарантированно рабочим средством. Увеличивают фазу роста, способствуют замедлению старения и выпадения волос, стимулируют образование новых коллагеновых волокон. Не имеют синдрома отмены.
• Пептидный комплекс «Капиксил». Эффективность средства не доказана. Производители заявляют, что он стимулирует синтез коллагена и белков, удерживающих волос на месте, а также способствует делению клеток и удлиняет волосяной фолликул. Синдрома отмены нет.
• Комплекс «Прокапил». Подтвержденных независимых исследований об эффективности препарата нет. По словам производителя, средство борется с процессом старения фолликулов, предотвращая выпадение волос, улучшает микроциркуляцию и блокирует дигидротестостерон (главный виновник выпадения волос). Синдром отмены не выявлен.
• Комплекс «Реденсил». Подтвержденных независимых исследований об эффективности препарата нет. По заявлениям производителя, улучшает рост волос и уменьшает выпадение за счет комплекса из четырех молекул. Без синдрома отмены.
• Никотиновая кислота. Считается, что компонент работает за счет усиления микроциркуляции, но прямых доказательств этому нет. К тому же приток крови к волосу не определяющий фактор роста, а вспомогательный. Синдром отмены не выявлен.
• Экстракт карликовой пальмы — не имеет доказанной эффективности. Блокирует 5α-редуктазу, уменьшает воспалительные процессы и обладает неярко выраженным антиандрогенным действием. Синдром отмены не изучался.

Когда ждать результатов?

Любые средства от выпадения и для роста волос имеют накопительный эффект. Помним, что волосы даже в фазе покоя держатся на голове еще три месяца, — как минимум столько же нужно ждать первых результатов. И, конечно, все это время нужно использовать продукт: протестировать две недели и определиться, стоит ли тратиться на сыворотку дальше, увы, не выйдет.

«Оценить эффект невооруженным глазом получится лишь через полгода регулярного использования назначенных доктором средств. А вот трихоскопия и фототрихограмма, которые проводит врач, дают возможность увидеть первую реакцию на лечение раньше — через три-четыре месяца после начала курса».

Масла для роста волос: больше вреда чем пользы?

Масла кажутся привлекательным вариантом — они дешевле, чем сложносочиненные сыворотки, и интуитивно воспринимаются эффективными, ведь это жирная, насыщенная полезными элементами субстанция. Но на практике все иначе.

Во-первых, достаточных доказательств эффективности масел при выпадении волос сейчас нет. Во-вторых, после нанесения продукт нужно тщательно смыть — и если очищение будет недостаточным, проблема может усугубиться.

Разводить масло в шампуне или маске тоже не стоит, потому что это не окажет никакого положительного эффекта, а на глаз сложно угадать, какое количество препарата будет безопасным.

«Растительные масла скорее используются как носители и разбавители для эфирных, например для масла розмарина. А вот популярные касторовое и репейное масла не имеют научных доказательств, подтверждающих положительный эффект на рост волос», — поясняет Ася Зубкова.

Оправдан ли хайп вокруг розмаринового тоника?

Миллионы роликов в социальных сетях вывели розмариновый тоник Weleda в топ домашних средств от выпадения волос, а некоторые даже начали самостоятельно варить такие «эликсиры». Считается, что розмарин улучшает кровообращение, способствуя регенерации фолликулов.

«Шум вокруг этого компонента появился после небольшого исследования: группа ученых сравнивала эффективность розмаринового масла и двухпроцентного миноксидила в группе мужчин с андрогенетической алопецией. Эксперимент показал сопоставимые результаты через шесть месяцев после использования средств. Только вот в исследовании использовали слишком маленький процент миноксидила, такая дозировка не назначается мужчинам в принципе из‑за низкой эффективности».

Что имеем в итоге: розмариновый тоник несопоставим по своей эффективности с активными сыворотками и может работать лишь как дополнение. Это проблема всех растительных компонентов — лишь о применении некоторых из них есть исследования (и то крайне малочисленные), поэтому, сработает такой тоник или нет, можно только гадать. К тому же эффект зависит от масштабов проблемы: вылечить андрогенную алопецию растительный тоник точно не сможет, а вот помочь при диффузном выпадении волос — вполне.

Минута грусти: генетические ограничения

Иногда мы ищем стимулирующие сыворотки не для коррекции выпадения волос, а просто потому, что недовольны их густотой или длиной. С этой проблемой не всегда помогут средства. Максимальная густота волос определяется генетически и зависит от количества живых волосяных фолликулов — чем их больше, тем коса гуще. Увеличить число фолликулов нельзя, а вот уменьшить можно. За второй сценарий отвечают глубокие травмы кожи головы, например, химические или тепловые ожоги, и дерматологические заболевания.

Максимально возможная длина зависит от того, сколько у конкретного человека длится фаза роста волоса — в среднем это от двух до семи лет. То есть если в генах «записано», что через два года волос отмирает, он просто не успеет отрасти ниже лопаток, сколько его ни мажь.

Чтобы выжать свой волосяной генетический максимум, нужно:

• исключить внешние факторы, которые вредят коже головы и длине волос: слишком горячая вода, УФ, тугие прически, рвущие резинки, грубые наволочки и полотенца, сушка феном на горячем режиме без термозащиты;
• исключить внутренние факторы: наладить режим сна, питание, проверить дефициты и профициты;
• выбрать вместе с трихологом комфортный способ активации роста волос и придерживаться его на регулярной основе.

А как быть с возрастными изменениями?

После 30–40 лет сокращается фаза роста волоса. То есть если раньше он жил в среднем пять лет, дорастал до поясницы и выпадал, то теперь этот цикл сократится до трех лет, и он успевает вырасти лишь чуть ниже лопаток. 

На поредение у женщин также сказывается менопауза и климакс. Снижение выработки эстрогена и прогестерона отражается не только на волосах, но и на всем организме в целом. Нивелировать последствия помогает гормонзаместительная терапия — она полезна и для красоты и для здоровья в целом.

С 40 до 50 лет начинается период гормональной перестройки, который тоже влияет на волосы. Помочь может как лекарственная терапия, так и сыворотки для роста волос, направленные на борьбу с андрогенетическй алопецией, подбирать тип лечения нужно под руководством врача.

Еще один грустный факт — один фолликул способен произвести на свет ограниченное количество волос (порядка 30). Так что не стоит тратить все его «жизни» на выдергивание седых волосков, например.

Полный облом: поврежденное полотно волос

Сыворотки и масла не помогут еще в одном случае — когда ваши волосы не выпадают из фолликула, а ломаются на середине длины. Определить разницу можно так: если на кончике нет луковички, зато виден ровный сруб с обоих концов, это обломыш.

Из‑за чего ломаются волосы

• Неправильная техника укладки на горячий инструмент без термозащиты. Лучше брать более тонкие пряди и выставлять температуру пониже, чем «прожаривать» больший объем волос в попытках сэкономить время.
• Частые осветления и радикальные окрашивания. В худшем случае они даже приводят к выпадению волос.
• Недостаток влаги. Обезвоживание волос происходит, например, при сушке горячим воздухом — фен должен дуть мощно, а не горячо, под воздействием солнца и сухого воздуха в период отопительного сезона.
• Самые частые виновники ломкости — расчески, резинки и заколки. Последние нужно аккуратно снимать, а не стягивать, резинки лучше выбирать из гладких тканей, а расчесываться стоит от кончиков постепенно поднимаясь выше (в идеале расческой Tangle Teezer, поверьте, оно того стоит).

Если описанные выше причины — ваш случай, нужно работать не с кожей головы, а с состоянием волос. Закупайтесь термозащитой, несмываемым уходом (наносить каждый день после мытья) и питательными масками (достаточно использовать один-два раза в неделю).